čo je nové?     slovník, písmeno B  bolesť

Bolesť

Predstavte si liečiteľa, ktorý nikdy nepocítil bolesť. Našťastie sa táto modelová situácia nemôže opakovať, lebo každý z nás pocítil počas svojho života bolesť a bol odkazáný na to, aby jej čelil. Vráťme sa k pôvodnej myšlienke. Matematicky vzaté, ak znegujeme výrok, že liečiteľ, ktorý nikdy nepocítil bolesť, nemôže byť dobrým liečiteľom, dopracujeme sa k hypotéze, že najlepší liečiteľ je ten, ktorý si prešiel všetkými bolesťami. Azda cítime, že sme opäť vedľa. Ako je to teda s bolesťou. Prečo vzniká, prečo ju cítime,  prečo je dôležité predtým, ako sa pustíme do tlmenia bolesti, poznať dôvod, prečo bolesť vznikla a konečnom dôsledku poznať odpoveď na otázku, ako súvisí zvládanie a prekonávanie bolesti s postojmi ako je pokora, prijatie a obrana v zmysle Freudovsko Schlegelovskej psychoanalytickej školy.

Fyzická bolesť je nepríjemný pocit spojený so skutočným alebo potenciálnym poškodením tkaniva a je nevyhnutný pre obranu a koordináciu organizmu. Ale keďže bolesť má tendenciu pretrvávať mimo jej bezprostredný účel, organizmy sú vybavené endogénnymi systémami na kontrolu bolesti. Takéto systémy sú organizované komplexnou súhrou iónových kanálov a receptorov.

V mnohých prípadoch bolesť spadá do jednej alebo kombinácie troch kategórií:

Nociceptívna bolesť je spôsobená zapáleným alebo poškodeným tkanivom, ktoré aktivuje senzory bolesti nazývané nociceptory. ] Nociceptívna bolesť sa delí na "povrchovú" a "hlbokú" bolesť. Hlboká bolesť sa delí na dve časti: "hlbokú fyzickú" a "hlbokú viscerálnu" bolesť. 

Neuropatická bolesť (spôsobená poškodením alebo poruchou nervového systému ). [ 16 ] Neuropatická bolesť sa delí na " periférnu " (zdrojom je periférny nervový systém ) a " centrálnu " (pochádza z mozgu a miechy). [ 18 ] [ 19 ]Periférna neuropatia sa často opisuje ako "pálenie", "brnenie", "elektrická bolesť", "bodanie" alebo "mravčenie". [ 20 ]

Nociplastická bolesť je bolesť, ktorá vzniká napriek tomu, že neexistuje jasný dôkaz o poškodení tkaniva alebo somatosenzorického systému, ktoré by bolesť spôsobovalo. [ 21 ]

Liečba bolesti

Bolesť sa dá liečiť rôznymi metódami. Najvhodnejšia metóda závisí od situácie. Manažment chronickej bolesti môže byť náročný a môže si vyžadovať koordinované úsilie, ktorý zvyčajne zahŕňa lekárov, klinických farmaceutov, klinických psychológov, fyzioterapeutov, ergoterapeutov, lekárskych asistentov a zdravotné sestry.  Povedzme si úprimne, pamätá si niekto, že by sa jeho bolesti venovala pozornosť uvedeného tímu odborníkov?

Nedostatočná liečba bolesti je rozšírená na chirurgických oddeleniach, jednotkách intenzívnej starostlivosti a pohotovostiach, vo všeobecnej praxi, pri liečbe všetkých foriem chronickej bolesti vrátane bolesti pri rakovine a pri starostlivosti na konci života. Toto zanedbávanie sa rozširuje na všetky vekové kategórie, od novorodencov až po zdravotne krehkých starších ľudí.  Denne sa stretávame s ľuďmi, ktorí v bezradnej situácii siahajú po vlastnom managmente bolesti založenom na užívaní abnormálnych dávok nesteroidných protizápalových liekov > NSAID a analgetík. Výsledkom sú žalúdočné vredy, krvácanie do žalúdka, srdcovo cievne poruchy, poruchy obličiek a pod.