čo je nové?   slovník    kyselina ursodeoxycholová

Kyselina ursodeoxycholová

Stručne

Kyselina ursodeoxycholová, tiež známa ako ursodiol, je sekundárna žlčová kyselina, ktorá sa vytvára metabolizmom črevných baktérií v pečeni. Prvý krát bola identifikovaná v žlči medveďov rodu Ursus, z čoho je odvodený aj jej názov.  V purifikovanej forme sa používa na liečbu alebo prevenciu niekoľkých ochorení pečene alebo žlčových ciest.

Je kyselina ursodeoxycholová užitočná pre človeka?

Táto kyselina je užitočná pri poruchách funkcie pečene a žlčových ciest a okrem toho:

• má priaznivé účinky pri rôznych cholestatických poruchách najmä na úrovni hepatocytov a cholangiocytov
• stimuluje zhoršenú sekréciu hepatocytov väčšinou post-transkripčnými mechanizmami, ktoré zahŕňajú zvýšenú syntézu, zacielenie a membránovú inzerciu transportérov

• má antiapoptotické účinky v hepatocytoch na úrovni mitochondrií

• môže chrániť cholangiocyty pred toxickými účinkami endogénnych žlčových kyselín tým, že zníži toxicitu žlče a modifikuje tvorbu miciel, a nie priamymi membránovými účinkami

• môže stimulovať narušenú cholangiocelulárnu sekréciu chloridových a bikarbonátových aniónov transkripčnými a post-transkripčnými mechanizmami

Ako kyselina ursodeoxycholová pôsobí v organizme?

Choleretické účinky

Primárne žlčové kyseliny sú produkované pečeňou a skladované v žlčníku. Pri vylučovaní do čreva môžu byť primárne žlčové kyseliny metabolizované črevnými baktériami na sekundárne žlčové kyseliny. Primárne a sekundárne žlčové kyseliny pomáhajú telu tráviť tuky. Kyselina ursodeoxycholová pomáha regulovať cholesterol tým, že znižuje rýchlosť, akou črevo absorbuje molekuly cholesterolu a zároveň rozkladá micely obsahujúce cholesterol. Liek znižuje absorpciu cholesterolu a používa sa na rozpustenie (cholesterolových) žlčových kameňov u pacientov , ktorí chcú alternatívu k chirurgickému zákroku.  Na cholestatických ochoreniach pečene sa podieľa viacero mechanizmov.

Imunomodulačné účinky

Kyselina ursodeoxycholová potláča imunitnú odpoveď cestou fagocytózy imunitných buniek. Dlhodobá expozícia a/alebo zvýšené množstvá systémovej (v celom tele, nielen v tráviacom systéme) kyseliny ursodeoxycholovej môžu byť toxické. 

Protizápalové účinky 

Kyselina ursodeoxycholová má protizápalové a ochranné účinky v ľudských epiteliálnych bunkách gastrointestinálneho traktu. Je spájaná s reguláciou imunoregulačných odpovedí reguláciou cytokínov antimikrobiálnych peptidov defenzínov a aktívne sa podieľa na zvýšenej reštitúcii rany v hrubom čreve.  Okrem toho sa ukázalo, že jej účinky pôsobia aj mimo epitelových buniek.